Der Pharma- und Medizintechniksektor im Iran, ein Eckpfeiler des iranischen Gesundheitssystems, gerät in eine tiefe Krise, die vor allem auf internes Missmanagement und Korruption in der Regierung zurückzuführen ist. Dieser Zusammenbruch hat die Patienten zu unerschwinglichen Medikamentenpreisen gezwungen, die Hersteller an den Rand des Bankrotts gedrängt und das strukturelle Versagen des Regimes beim Schutz der öffentlichen Gesundheit offengelegt.
Preiskontrollen: Eine Politik, die nach hinten losgeht
Im Inland erweisen sich staatlich verordnete Preiskontrollen als Hauptursache der Krise. Obwohl sie als Patientenschutz dargestellt werden, hat diese Politik sowohl Hersteller als auch Verbraucher schwer getroffen. Heydar Mohammadi, ehemaliger Chef der Food and Drug Organization, weist darauf hin , dass der Versuch der Regierung, die Medikamentenpreise zu deckeln, die Rolle der Versicherungen geschwächt und Unternehmen gezwungen habe, die Produktion wichtiger Krankenhausmedikamente einzustellen, da sich die Amortisierung jahrelang verzögert habe.
Experten sagen, dass die Begrenzung von Preiserhöhungen auf 15 Prozent in einer Wirtschaft mit einer Inflation von 40 Prozent den Markt zerstört und die Hersteller in die Schließung treibt. Da die Gewinnmargen auf knapp 3,9 Prozent gesunken sind, geraten Innovation, Forschung und Entwicklung ins Hintertreffen. Die Branche stagniert technologisch im Vergleich zu europäischen Unternehmen, die hohe Gewinne in die Modernisierung reinvestieren.
Liquiditätskrise und Zahlungsverzögerungen
Liquiditätsengpässe haben den Sektor in einen Teufelskreis gefangen. Mehdi Pirsalehi, Chef der Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde, betont , dass massive unbezahlte Schulden staatlicher Institutionen die Produktion lahmgelegt und die zugeteilte Währung unbrauchbar gemacht hätten. Bei Betriebszyklen von über 400 Tagen und Finanzierungskosten von über 38 Prozent sind die Unternehmen gezwungen, hochverzinsliche Kredite aufzunehmen, die die angebliche Gewinnmarge des Staates von 25 Prozent zunichtemachen.
Mohammad Abbedehzadeh, Vorsitzender des Syndikats der Pharmaindustrie, weist unterdessen darauf hin, dass die Forderungen der Pharmaunternehmen – die oft mehr als zwei Jahre auf sich warten lassen – im Gegensatz zu den Schulden der Weizenbauern selten Schlagzeilen machen. Dies zeige, dass das Regime Medikamenten als strategischem Rohstoff keine Priorität einräume.
Versicherungsmängel und verzerrte Subventionen
Die Schwäche der Versicherungen schwächt den Sektor zusätzlich. Mohammadi argumentiert, dass eine starke Versicherung das System stabilisieren könnte, doch den Behörden fehlt es an Geldern der Planungs- und Haushaltsorganisation. Die Sozialversicherungsorganisation leitet Krankenversicherungsbeiträge für Renten statt für die Gesundheitsversorgung um, was zu sechsmonatigen Zahlungsverzögerungen bei den Apotheken führt.
Anstatt die Versicherungen zu stärken, greift das Regime auf indirekte Subventionen zurück und befeuert damit den Medikamentenschmuggel in die Nachbarländer, lässt die inländischen Vorräte schrumpfen und verschärft die Korruption.
Instabilität des Managements und widersprüchliche Autoritäten
Häufige Führungswechsel haben die Krise verschärft. In nur acht Jahren kam es in einigen Abteilungen zu fünf Direktorenwechseln, was die institutionelle Stabilität zerstörte. Die Food and Drug Administration kontrolliert nur 30–35 Prozent der Entscheidungen, während die wichtigsten Machtbefugnisse weiterhin auf die Zentralbank, das Parlament und andere Behörden verteilt sind. Die Rechenschaftspflicht ist verstreut und ineffektiv.
Der Kontrast zu den Nachbarländern unterstreicht das Ausmaß des Versagens. Die Türkei gibt jährlich 10,3 Milliarden Dollar für Arzneimittel aus, der Iran hingegen nur fünf Milliarden. Ohne Unterstützung der heimischen Produktion, warnt Pirsalehi, würden Importe exponentiell teurer. Aufgrund hoher Abschreibungen und fehlender jährlicher Investitionen von mindestens 200 Millionen Dollar verfällt die iranische Pharmaindustrie rapide.
Eine strategische Niederlage
Der Niedergang der iranischen Pharmaindustrie ist nicht nur ein wirtschaftliches Problem – er ist ein strategisches Versagen der Regierung unter der Herrschaft der absoluten klerikalen Autorität. Was eine Säule der nationalen Gesundheitssicherheit sein sollte, ist zu einem Symbol für systemische Korruption, fehlgeleitete Politik und falsche Prioritäten geworden.
Patienten sind mit Versorgungsengpässen konfrontiert, Herstellern droht der Bankrott, und das Vertrauen der Öffentlichkeit in ein Regime schwindet, das Medikamente wie eine Ware behandelt und die öffentliche Gesundheit opfert, um seine Macht zu erhalten.